泰州市2025年度

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的集中繳費(fèi)期

將于2024年12月31日截止

參保繳費(fèi)進(jìn)入倒計(jì)時(shí)

還未辦理繳費(fèi)的居民朋友們

請抓緊啦！

錯(cuò)過集中繳費(fèi)

將對您的醫(yī)保待遇產(chǎn)生影響！

什么是醫(yī)保待遇等待期？

醫(yī)保待遇等待期是指參保人員因未按照政策規(guī)定及時(shí)參保繳費(fèi)，導(dǎo)致無法立即享受醫(yī)保待遇，需要等待一段時(shí)間才能享受。這段時(shí)間即醫(yī)保待遇等待期。在醫(yī)保待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無法報(bào)銷，需要參保人自己承擔(dān)。

為什么不能錯(cuò)過集中繳費(fèi)期？

錯(cuò)過集中繳費(fèi)期，將產(chǎn)生醫(yī)保待遇等待期。

根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2024〕38號），自2025年起，居民醫(yī)保將建立對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保人員的約束機(jī)制：除新生兒等特殊群體外，對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，將設(shè)置參保后固定待遇等待期和變動(dòng)待遇等待期，在待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無法報(bào)銷。

設(shè)置醫(yī)保待遇等待期，是為了避免“無病時(shí)不參保、有病時(shí)才參保”的“投機(jī)性”參保行為，從而更好地保障按時(shí)參保和連續(xù)參保的全體參保人的權(quán)益。

如果您錯(cuò)過今年的集中繳費(fèi)期，到明年1月1日以后再繳費(fèi)，會有2個(gè)月待遇等待期，即繳費(fèi)到賬2個(gè)月以后才能享受醫(yī)保待遇。

2025年我市居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少？

居民醫(yī)保按年繳費(fèi)，采取財(cái)政補(bǔ)助加個(gè)人繳費(fèi)的方式進(jìn)行籌資，今年泰州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高30元/人到780元/人。財(cái)政交大頭，個(gè)人交小頭。

泰州市2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：

★一般居民500元/人（含長期護(hù)理保險(xiǎn)20元/人）；

★學(xué)生兒童230元/人；

★低保邊緣家庭成員、支出型困難家庭中的大重病患者、具有當(dāng)?shù)貞艏呐R時(shí)救助對象中的大重病患者、市和市（區(qū)）人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員中，成年人個(gè)人繳納96元/人、學(xué)生兒童46元/人；

泰州市區(qū)持有《中華人民共和國殘疾人證》的一、二級殘疾成年人個(gè)人繳納190元/人；

其他符合條件的困難群體按各市（區(qū)）規(guī)定予以資助參保。

如何辦理參保手續(xù)？

如果您已參加我市2024年度居民醫(yī)保，則無需重復(fù)辦理參保手續(xù)。

如果您未在我市參加過居民醫(yī)保，則可以通過以下幾種方式進(jìn)行參保：

（一）您可通過“江蘇醫(yī)保云”APP—>“我要保”—>“居民參保登記”辦理。

（二）您可通過“泰州醫(yī)保”微信公眾號—>“掌上醫(yī)保”—>“我要辦”—>“城鄉(xiāng)居民參保登記”辦理。

（三）您可持戶口簿或居住證、身份證，到戶籍所在地或居住證所在地的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）便民服務(wù)中心或社區(qū)（村）便民服務(wù)站辦理。

（四）在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保繳費(fèi)。

有哪些線上繳費(fèi)渠道？

（一）“江蘇稅務(wù)社保繳納”微信小程序

繳費(fèi)人員使用微信掃描“江蘇稅務(wù)社保繳納”微信小程序二維碼，或在微信中點(diǎn)擊發(fā)現(xiàn)—>小程序—>放大鏡搜索—>輸入“江蘇稅務(wù)社保繳納”進(jìn)行搜索，點(diǎn)擊進(jìn)入，選擇“我要繳費(fèi)”，完成繳費(fèi)。

（二）“江蘇稅務(wù)社保繳納”支付寶小程序

繳費(fèi)人員使用支付寶掃描“江蘇稅務(wù)社保繳納”支付寶小程序二維碼，或在支付寶搜索欄輸入“江蘇稅務(wù)社保繳納”進(jìn)行搜索，按照界面指引，完成繳費(fèi)。

（三）醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)為家庭成員代繳

通過“江蘇醫(yī)保云”APP—>“我要辦”—>“家庭共濟(jì)”—>“賬戶繳費(fèi)”為已綁定的“家庭共濟(jì)關(guān)系”的家庭成員（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）直接代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。家庭成員應(yīng)為江蘇省內(nèi)基本醫(yī)保（包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）參保人員。

來源：泰州醫(yī)保

編輯：趙采薇

責(zé)編：岑丹

審核：戈俊巍